饮食管理是慢性肾脏病治疗中一个极为重要的环节,很多肾脏内科医生都将其放在和药物治疗同等的地位,“管好嘴、迈开腿”不单对于糖尿病患者,对于慢性肾脏病患者也甚为重要。不过,在肾病患者中还存在着三大常见的饮食误区。
误区一
肾病患者只能吃素?一些肾友在确诊肾病后就自发吃起素来,肉蛋奶不吃。结果肾病没有控制好,反而很快就出现了贫血、乏力、精神不济、睡眠质量差等营养不良的表现。其实,动物蛋白质富含无机盐、铁、维生素B12、维生素B1等人体必需的营养物质,再差的肾功能每日补充1至2两精瘦肉也是必需的,如果确实不喜欢食用动物蛋白,那么每日应该补充适量的豆制品。
误区二
肾病不能吃豆制品?大家都知道,蛋白质包括动物蛋白和植物蛋白,大豆虽然是植物蛋白,但其蛋白含量非常高,每100克黄豆含蛋白质36.3克,多于同等重量的猪瘦肉和牛肉(分别含蛋白质16.7克和20.2克)。因此,其和动物蛋白一起被称为优质蛋白。
何谓优质蛋白质?
优质蛋白是指所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当,比较适合人体需求的蛋白质,比如:牛奶、鸡蛋、猪肉、牛肉和大豆蛋白等食物都是优质蛋白。
那为啥大豆蛋白也是优质蛋白?
因为大豆蛋白符合优质蛋白的标准:必需氨基酸种类齐全,必需氨基酸数量充足,必需氨基酸比例适当。
现代研究证实:大豆中氨基酸的组成中除蛋氨酸含量略低外,其余各种必需氨基酸的数量和组成比例均与全蛋蛋白和猪肉接近,所以被称为“地里长出的肉”,作为一种植物,完美不?
并且大豆还含有植物雌激素——异黄酮。异黄酮作为一种微量营养素物质,在非人类灵长类动物中,与雌激素有相似的性质,包括对胆固醇水平的影响和对LDL氧化的抑制。此外,大豆还有一个特点,饱和脂肪含量低、不饱和脂肪含量高,且常富含纤维,这对维护心血管健康也有积极有益的影响。
有蛋白尿的肾友,建议以优质蛋白为主,因此是可以食用豆制品的。但要注意的是,豆制品种类很多,黄豆、黑豆和青豆及其豆制品属于优质蛋白。而绿豆、红豆、豌豆、蚕豆、芸豆属于淀粉豆,营养价值等同于普通粮食,肾友们选择时一定要注意。
误区三
尿蛋白越多越应该多补蛋白质?很多肾友认为尿中蛋白丢失多了,就应该多吃、多补。然而,随着蛋白质摄入增多,尿蛋白漏出的量也增多,肾脏呈现高滤过状态,肾脏负担加重,肾功能减退加快,也就是说吃的蛋白质越多、漏的越快、肾损伤越严重。
目前肾病患者推荐低蛋白饮食,即在保证足够热量(30-35kcal/kg·d)的情况下,限制蛋白的摄入。肾病患者一定要低蛋白饮食的原因,主要是因为肾病患者如果过多摄入含有蛋白质食物,就会很容易增加肾脏的负担从而造成肾病恶化的后果,而且也会加重患者蛋白尿的症状,低蛋白饮食除了可以帮助患者治疗之外,还可以有效减少尿蛋白排泄,缓解蛋白尿的症状,因此每天摄入的蛋白质都需要严格的控制,适当的吃点蛋类、瘦肉、牛奶等食物是可以的。